Šta je Koksartroza?
Koksartroza je degenerativno oboljenje zgloba kuka koje se najčešće javlja kod starijih osoba, ali se može pojaviti i kod mlađih zbog različitih faktora kao što su povrede, infekcije ili urođene deformacije.
Oboljenje započinje postepenim gubitkom zglobne hrskavice, što dovodi do sužavanja zglobnog prostora i stvaranja osteofita (koštanih struktura koje podsećaju na trn) koji uzrokuju dodatnu nelagodnost. Kako bolest napreduje, dolazi do sve većeg ograničenja pokreta i ukočenja zgloba kuka, što može značajno uticati na svakodnevne aktivnosti i kvalitet života pacijenta.
Uzroci za nastajanje koksartroze
Uzroci koksartroze mogu biti različiti, ali obično uključuju starenje, genetiku, urođene i razvojne abnormalnost, povrede, loše držanje i nepravilan hod. Nekad je samo jedan od uzroka a nekad su udruženi u kombinaciji.
Koksartroza se češće javlja kod starijih osoba zbog prirodnog trošenja hrskavice usled dugogodišnjeg opterećenja zgloba. Genetski faktor ima značajnu ulogu u predispoziciji degenerativnih oboljenja u zglobovima. Kod mladjih ljudi se uglavnom radi o urodjenim ili razvojnim problemima, kao što je displazija kuka ili povreda, preloma, dislokacije u oblasti kuka.
Ne treba zanemariti ni uticaj prekomerne težine ili prekomerne fizičke aktivnosti koja opterećuje zglob kuka, i ubrzava njegovo trošenje, kao i metabolićke poremećaje kao npr. giht ili dijabetes koji povećavaju rizik od oštećenja zglobova.
Simptomi koksartroze kuka
Koksartroza se u ranim fazama manifestuje diskretnim bolovima koji se javljaju pri većem opterećenju, dužem hodu ili stajanju, i uglavnom se smiruju nakon odmora. Vremenom se pacijenti žale na sve češće bolove u preponi I sedalnoj regiji. Bolovi se pojačavaju tokom hodanja, posebno pri silasku niz stepenice i mogu se širiti niz unutrašnju stranu butine, sve do kolena. Kako oboljenje napreduje, pacijenti često osećaju bol čak i u mirovanju, pa čak i noću u toku spavanja.
Zbog bola, pacijenti instinktivno ograničavaju pokrete u kuku i usvajaju nepravilne obrasce hoda kako bi izbegli nelagodnost. Skraćenje koraka u kuku i ograničeni pokreti mogu narušiti statiku tela, što može dovesti do dodatnih problema kao što su bol u kolenima i lumbalnom delu kičme zbog nepravilnog opterećenja.
Lečenje koksartroze kuka
Kada se osete prvi simptomi, važno je da se pacijent obrati fizijatru koji, na osnovu fizikalnog pregleda i dijagnostičkih postupaka kao što su rentgen i magnetna rezonanca, može precizno postaviti dijagnozu. Cilj lečenja koksartroze je smanjenje bola, ublažavanje ukočenosti, i očuvanje pokretljivosti kuka.
Fizikalna terapija ima ključnu ulogu u smanjenju bola i opuštanju mišića oko zgloba kuka. Terapijske procedure uključuju korišćenje ultrazvuka (koristi zvučne talase za poboljšanje cirkulacije i smanjenje bolova), lasera (pomaže u stimulaciji tkiva i ublažavanju upale), interferentnih struja (smanjuju bol i poboljšavaju tonus mišića) , TENS tj. transkutana električna stimulacija živaca (koristi se za ublažavanje bolova) i magnetoterapija /pomaže u smanjenju otoka i upala).
Krajni cilj pomenutih fizikalnih terapija je priprema pacijenta za kineziterapiju. Ona se fokusira na istezanje i jačanje mišića oko kuka kako bi se poboljšala stabilnost zgloba i smanjio pritisak na njega. Pacijenti u saradnji sa fizioterapeutom sprovode vežbe za jačanje mišića natkolenice, zadnje lože i glutealnih mišića. Kada se mišići ojačaju, prelazi se na korekciju obrasca hoda, što doprinosi boljem držanju tela i pravilnoj raspodeli opterećenja.
Takođe, po potrebi pacijentima se savetuje smanjenje telesne težine, jer to može značajno smanjiti pritisak na zglobove kuka i poboljšati rezultate oporavka.
U kasnijim fazama koksartroze, kada su bolovi postali konstantni, a zglob je izgubio funkcionalnost, može se preporučiti operativna zamena glave butne kosti, odnosno ugradnja veštačkog kuka. Priprema za operaciju uključuje specifične vežbe kako bi pacijent što bolje podneo hirurški zahvat. Nakon operacije, neophodna je postoperativna rehabilitacija koja uključuje niz vežbi za vraćanje pokretljivosti i jačanje mišića. Proces rehabilitacije traje nekoliko meseci i ima ključnu ulogu u povratku pacijenta u svakodnevne aktivnosti bez bola i ograničenja.
Zakažite pregled u Specijalističkoj ordinaciji za fizikalnu medicinu i rehabilitaciju Lumbago
Fiksni: +381 11 785 70 30
Mobilni: +381 62 785 703
Email: office@lumbago.rs
Adresa: Kraljice Natalije 11, 11000 Beograd